女性，36岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30mg／dl，血红细胞沉降率32mm／1h。本例最可能的诊断是

admin2017-09-08 25

问题女性，36岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×10⁹／L，尿蛋白30mg／dl，血红细胞沉降率32mm／1h。本例最可能的诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、急性白血病
E、反应性关节炎

答案C

解析关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，36岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30mg／dl，血红细胞沉降率32mm／1h。本例最可能的诊断是

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患者，男性，25岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。该患者证属

某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。尿血临床常见几种证型

患者，女，40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑，色暗青斑块，散在出现，遇劳尤甚，面色咣白，神疲纳呆，头晕目眩，心悸少寐。舌淡红，苔薄白，脉细弱。实验室检查：血常规示血小板30×109／L。其治法是

王某，女，57岁。咳喘12年，近1周肢体水肿，经常心悸，动则尤甚。近2天来心悸咳喘加重，咳痰清稀，面部下肢水肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。本病例的代表方剂为

患者，女，68岁。咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势。近1周因感冒咳喘加重，伴咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。本病例诊断为

A．培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B．药物治疗C．病情变化与心理社会因素有关D．心身相结合的原则E．心理治疗心身疾病的治疗原则是

病原体侵入人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

患者，女，52岁。多个关节疼痛有两年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。若见发热，恶风，咽痛者可加

Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为干燥综合征的主要肾脏病变为

我国刑法规定，对于未遂犯()

组织纵向结构设计的结果是_，横向结构设计的结果是_。

下列关于萎缩的描述哪项正确

男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

发生燃烧必须同时具备的三个条件为(　　)。

理财方案的具体执行人必须是客户本人。(　　)

义务消防队建立后应定期对义务消防人员进行消防实操训练及消防常识的培训，每()还应进行一到两次的消防实战演习。

试析二战后50一60年代日本经济高速发展的主要原因。(浙江大学2001年世界现当代史真题)

女性，36岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30mg／dl，血红细胞沉降率32mm／1h。本例最可能的诊断是

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患者，男性，25岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。该患者证属

某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。尿血临床常见几种证型

患者，女，40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑，色暗青斑块，散在出现，遇劳尤甚，面色咣白，神疲纳呆，头晕目眩，心悸少寐。舌淡红，苔薄白，脉细弱。实验室检查：血常规示血小板30×109／L。其治法是

王某，女，57岁。咳喘12年，近1周肢体水肿，经常心悸，动则尤甚。近2天来心悸咳喘加重，咳痰清稀，面部下肢水肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。本病例的代表方剂为

患者，女，68岁。咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势。近1周因感冒咳喘加重，伴咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。本病例诊断为

A．培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B．药物治疗C．病情变化与心理社会因素有关D．心身相结合的原则E．心理治疗心身疾病的治疗原则是

病原体侵入人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

患者，女，52岁。多个关节疼痛有两年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。若见发热，恶风，咽痛者可加

Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为干燥综合征的主要肾脏病变为

我国刑法规定，对于未遂犯()

组织纵向结构设计的结果是___________，横向结构设计的结果是___________。

下列关于萎缩的描述哪项正确

男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

发生燃烧必须同时具备的三个条件为( )。

理财方案的具体执行人必须是客户本人。( )

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组织纵向结构设计的结果是_，横向结构设计的结果是_。

发生燃烧必须同时具备的三个条件为(　　)。

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