患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。 该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是

admin2019-01-26  31

问题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。
该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是

选项 A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强
B、胸部CT
C、骨ECT
D、头颅MRI
E、腹部彩超

答案A,B,C,E

解析 骨转移也是鼻咽癌较为常见的远处转移灶,对于局部临床分期较晚的患者应进行骨ECT、检查以了解有无远处骨转移。在骨ECT、发现阳性病灶时,还需要进行局部CT或MRI以对转移灶进行明确。鼻咽癌脑转移非常罕见,多为局部病变侵犯累及所致,常规情况下不需要进行头颅MRI检查。
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