对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

admin2018-10-12 34

问题对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

选项 A、淀粉酶
B、血清转氨酶
C、γ-谷氨酰基转肽酶
D、肌酸磷酸激酶
E、血清碱性磷酸酶

答案D

解析心肌缺血与心内膜下梗塞关键鉴别点在于是否有心肌坏死，而心肌坏死会引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌钙蛋白、LDH、血清转氨酶、肌酸磷酸激酶等，这些心肌酶特异性以肌钙蛋白最高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH，最次是血清转氨酶，而淀粉酶(AMS)主要来自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因，碱性磷酸酶ALP常作为肝脏疾病的检查指标之一。胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少，而引起血清中碱性磷酸升高。

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