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男婴,10个月,体重10 kg,头围45 cm,方颅,前囟1.5 cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常,查血钙1.75 mmol/L(7 mg/dl),血磷45 mmol/L(4.5 mg/dl
男婴,10个月,体重10 kg,头围45 cm,方颅,前囟1.5 cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常,查血钙1.75 mmol/L(7 mg/dl),血磷45 mmol/L(4.5 mg/dl
admin
2013-05-16
29
问题
男婴,10个月,体重10 kg,头围45 cm,方颅,前囟1.5 cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常,查血钙1.75 mmol/L(7 mg/dl),血磷45 mmol/L(4.5 mg/dl),最可能的惊厥原因是
选项
A、高热惊厥
B、低钙惊厥
C、癫痫
D、低血糖症状发作
E、脑积水,脑发育不良
答案
B
解析
患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥,10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时,体温多大于39℃。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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