女性，28岁，近1周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热．B超检查示大量胸腔积液，行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。下列不能予以的治疗是

admin2018-05-31 48

问题女性，28岁，近1周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热．B超检查示大量胸腔积液，行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。
下列不能予以的治疗是

选项 A、立即吸氧
B、使用利尿剂
C、必要时行气管插管机械通气
D、右侧卧位

答案D

解析胸部穿刺注意事项：胸穿抽液每次不宜超过1000mL，不宜过快，以免胸腔压力骤降引起休克及复张后肺水肿；主要因肺复张后肺毛细血管通透性增加，大量液体渗入肺间质或肺泡，临床表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰。复张后肺水肿保持患侧向上位，以利于排痰。

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