男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

admin2015-08-26 38

问题男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

选项 A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有气体或液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查患者的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

答案E

解析水封瓶中长管与患者的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着患者的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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