已婚女性,26岁,平素月经规则。现停经2个月,恶心呕吐1周,昨日突发心悸、气促。查体:P120次/分,体格瘦小,口唇发绀,杵状指,双肺底少许湿啰音,心前区闻及粗糙的双期杂音。妇科B超检查提示早孕。该患者的合适处理为

admin2022-11-18  26

问题 已婚女性,26岁,平素月经规则。现停经2个月,恶心呕吐1周,昨日突发心悸、气促。查体:P120次/分,体格瘦小,口唇发绀,杵状指,双肺底少许湿啰音,心前区闻及粗糙的双期杂音。妇科B超检查提示早孕。该患者的合适处理为

选项 A、立即终止妊娠
B、边控制心力衰竭边行吸宫术
C、控制心力衰竭后剖宫取胎
D、控制心力衰竭后行人工流产
E、如心力衰竭得以控制可以继续妊娠

答案D

解析 早孕患者,突发心悸气促,脉搏增快,唇发绀,双肺底湿啰音,应考虑急性左心衰竭。本例应诊断为早孕合并心脏病急性左心衰竭,故不宜妊娠。对于不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周以前控制心力衰竭后行人工流产(D)。
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