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患者,男,50岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天,腰部活动受限来医院就诊。查体:神志清楚,精神可。腰椎活动受限,前屈45°,后伸5°,腰椎左侧弯5°,右侧弯5°,腰椎生理弧度变直,右侧L5~S1椎旁压痛,叩击痛阳性,双侧膝腱反射对称,右侧跟腱反射较对侧减
患者,男,50岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天,腰部活动受限来医院就诊。查体:神志清楚,精神可。腰椎活动受限,前屈45°,后伸5°,腰椎左侧弯5°,右侧弯5°,腰椎生理弧度变直,右侧L5~S1椎旁压痛,叩击痛阳性,双侧膝腱反射对称,右侧跟腱反射较对侧减
admin
2022-08-02
11
问题
患者,男,50岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天,腰部活动受限来医院就诊。查体:神志清楚,精神可。腰椎活动受限,前屈45°,后伸5°,腰椎左侧弯5°,右侧弯5°,腰椎生理弧度变直,右侧L
5
~S
1
椎旁压痛,叩击痛阳性,双侧膝腱反射对称,右侧跟腱反射较对侧减弱,右侧足背外侧较左侧皮肤痛觉减弱。腰椎CT示:L
5
/S
1
椎间盘突出。
下列不属于腰椎牵引的适应证是
选项
A、椎弓崩裂
B、腰椎小关节紊乱
C、腰椎假性滑脱
D、早期强直性脊柱炎
E、腰椎间盘突出症
答案
A
解析
卧床休息的时间以4~7日为宜。绝对卧床最好不要超过1周,时间过长,可造成肌肉失用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。床铺以足够宽大的硬床上铺褥垫为宜。腰椎牵引的适应证:适用于腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱、早期强直性脊柱炎。禁忌证:重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/zhQWFFFM
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