患者,女,35岁。腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体:体温37.7℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验血沉60mm/h,为明确诊断应首选的检查是

admin2019-08-13  15

问题 患者,女,35岁。腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体:体温37.7℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验血沉60mm/h,为明确诊断应首选的检查是

选项 A、X线胃肠钡剂造影
B、钡灌肠检查
C、胃镜检查
D、结肠镜
E、大便常规+隐血

答案D

解析 患者为中年女性,临床表现以腹泻、低热为主,右下腹压痛,实验室查血沉偏高,肠结核病变部位多位于回盲结合部,故考虑肠结核可能性大,需完善结肠镜检查以确诊。
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