女婴,5个月,3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促,呼吸频率64次/分,心率168次/分;两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音;腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

admin2018-09-26  36

问题 女婴,5个月,3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促,呼吸频率64次/分,心率168次/分;两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音;腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

选项 A、支气管肺炎
B、喘息性支气管炎
C、毛细支气管炎
D、婴幼儿哮喘
E、支原体肺炎

答案A

解析 该患儿有发热、咳喘、气促、烦躁,三凹征(+),双肺可闻及湿啰音,肝肋下2cm增大,最可能的诊断为支气管肺炎。而患者呼吸急促、心率加快,双肺可闻及喘鸣音,可能是由于并发了心力衰竭。所以最可能的诊断为支气管肺炎,故本题选A。
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