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女,45岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。 预防此种并发症的关键是
女,45岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。 预防此种并发症的关键是
admin
2021-04-30
27
问题
女,45岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。
预防此种并发症的关键是
选项
A、结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C、保留腺体要适当
D、术中常规做气管切开
E、必须保两叶腺体背面部分
答案
E
解析
预防:切除甲状腺时,注意保留腺体背面部分的完整。切下甲状腺标本时要立即仔细检查其背面甲状旁腺有无误切,发现时设法移植到胸锁乳突肌中等,均是避免此并发症发生的关键。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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