女，72岁，子宫内膜癌术后放疗后2年，阴道断端复发。有高血压病史10年，患糖尿病(Ⅱ型)，查血BUN 10．0mmol/L。肿瘤组织ER(+)，PR (+)。下列何种治疗措施较恰当

admin2018-04-26 47

问题女，72岁，子宫内膜癌术后放疗后2年，阴道断端复发。有高血压病史10年，患糖尿病(Ⅱ型)，查血BUN 10．0mmol/L。肿瘤组织ER(+)，PR (+)。下列何种治疗措施较恰当

选项 A、再次手术
B、全身化疗
C、对症治疗随访
D、免疫治疗
E、内分泌治疗

答案E

解析内膜癌阴道残端复发者，若以前未接受放疗，应首选放疗。若以前接受过放疗，应考虑手术治疗。但此患者患有高血压、糖尿病，且肾功能已属肾衰失代偿期，不能耐受手术。孕激素副作用小，有一定疗效，可应用于所有的复发内膜癌，尤其是高分化及受体阳性者，有时可加用Tamoxifen，也可收到较好的疗效。

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妇产科学（330）

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