男性,20岁,2天来阵发性全腹痛,以右下腹更重,伴肠鸣。1天来加剧,并呕吐数次未再进食,亦未排便排气,尿少。2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP 100/ 60mmHg,P 124次/分,T 37.6℃,皮肤弹性较差,腹稍胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音

admin2011-04-05  35

问题 男性,20岁,2天来阵发性全腹痛,以右下腹更重,伴肠鸣。1天来加剧,并呕吐数次未再进食,亦未排便排气,尿少。2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP 100/ 60mmHg,P 124次/分,T 37.6℃,皮肤弹性较差,腹稍胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻气过水声,Hb 160g/L, WBC10.6×109/L。  
下列哪项诊断的可能性最大

选项 A、绞窄性肠梗阻
B、急性水肿性胰腺炎
C、乙状结肠扭转
D、单纯性高位小肠梗阻
E、单纯性低位小肠梗阻

答案E

解析
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