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  3. 齐某，女，65岁，因腹部胀痛，伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时，自觉腹内有“气块”窜动，并受阻于左下腹，无呕吐，3天未排便，体格检查：T37．1℃，P86次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，神志清楚，烦躁，营养状况差，腹部检查左下腹见肠型和

齐某，女，65岁，因腹部胀痛，伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时，自觉腹内有“气块”窜动，并受阻于左下腹，无呕吐，3天未排便，体格检查：T37．1℃，P86次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，神志清楚，烦躁，营养状况差，腹部检查左下腹见肠型和

admin2016-09-06  2
问题 齐某，女，65岁，因腹部胀痛，伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时，自觉腹内有“气块”窜动，并受阻于左下腹，无呕吐，3天未排便，体格检查：T37．1℃，P86次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，神志清楚，烦躁，营养状况差，腹部检查左下腹见肠型和蠕动波，有轻度压痛，无腹膜刺激征，听诊肠鸣音亢进。实验室检查：血常规、血气分析，血清电解质无异常结果。X线检查：腹部可见多个液平面以及胀气肠袢，非手术治疗后未解除肠梗阻症状，进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块，肠梗阻，暂行结肠造口术，目前，结肠造口颜色呈新鲜肉红色，突出皮肤表面1cm，患者自觉结肠造口对生活影响较大，患者家属对造口护理有顾虑，担心出院后无法处理。根据上述案例，回答下述问题：
请你分析该患者情况，列出术前、术后主要的护理诊断。
选项
答案(1)术前诊断： 疼痛 与肠蠕动增强或肠壁缺血有关 体液不足 与肠腔内大量积液与胃肠减压有关 营养失调 低于机体需要量 潜在并发症 吸入性肺炎、腹腔感染等 有受伤的危险 与病人烦躁有关 (2)术后诊断 焦虑 与担心结肠造口影响生活有关 皮肤完整性受损 与行肠造口术有关 知识缺乏 缺乏结肠造口护理相关的知识 潜在并发症 吻合口瘘、肠粘连等
解析
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