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患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分钟,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。 闭
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分钟,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。 闭
admin
2021-10-09
14
问题
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分钟,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是( )
选项
A、安慰患者
B、重新更换水封瓶
C、将胸腔导管反折捏紧
D、嘱患者深呼吸
E、拔除胸腔导管
答案
C
解析
将胸腔导管反折捏紧是为了防止变为开放性气胸,发生严重危险。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/z2tAFFFM
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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