A.形成磷酸化胆碱酯酶 B.破坏凝血功能及损坏微小血管 C.损坏造血器官 D.迅速通过血脑屏障,竞争性地阻止吗啡样物质与受体结合 E.降低脑血管阻力,增加脑血流,改善大脑物质代谢 纳洛酮救治苯二氮革类药物的主要机制

admin2015-05-14  39

问题 A.形成磷酸化胆碱酯酶
B.破坏凝血功能及损坏微小血管
C.损坏造血器官
D.迅速通过血脑屏障,竞争性地阻止吗啡样物质与受体结合
E.降低脑血管阻力,增加脑血流,改善大脑物质代谢
纳洛酮救治苯二氮革类药物的主要机制

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 纳洛酮为纯粹的阿片受体拮抗药,本身无内在活性。但能竞争性拮抗各类阿片受体,对μ受体有很强的亲和力,生效迅速,拮抗作用强。纳洛酮同时逆转阿片激动剂所有作用,包括镇痛。另外其还具有与拮抗阿片受体不相关的回苏作用。可迅速逆转阿片镇痛药引起的呼吸抑制,可引起高度兴奋,使心血管功能亢进。主要用于:①解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。②拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗。③解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6 mg,可使患者清醒。④对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4 mg可激发戒断症状,有诊断价值。⑤促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。所以答案为D。
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