理论上外科手术治疗肢体淋巴水肿的最佳方法 常引起术后淋巴瘘的术式

admin2010-09-12  31

问题 理论上外科手术治疗肢体淋巴水肿的最佳方法
常引起术后淋巴瘘的术式

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 1.自体淋巴管移植是最理想的方法,只是实践中很难找到合适的集合淋巴管,而且可引发健侧(供体)淋巴水肿。2.除了自体淋巴管,自体静脉无疑是最好的代用品,而且浅表静脉取材方便、来源广,不会引起健侧淋巴管移植而导致的淋巴水肿。3.外科治疗的途径主要有三类:病变组织切除、游离植皮或皮瓣覆盖,促进淋巴回流,淋巴回流通路重建。大网膜瓣转移属于第二种。4.考查淋巴水肿的治疗原则:以保守治疗为主,手术要严格掌握时机和适应证,因为有效的手术方法很少,目前前景好的是淋巴回流重建的显微手术。5.切除病变组织常引起淋巴瘘和伤口长期不愈等并发症,所以仅适用于保守治疗和淋巴回路重建效果不佳的最后选择。
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