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10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音。血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-);X线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。 患儿治疗应首选用
10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音。血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-);X线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。 患儿治疗应首选用
admin
2018-07-06
29
问题
10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音。血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-);X线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。
患儿治疗应首选用
选项
A、氯霉素
B、青霉素
C、磷霉素
D、红霉素
E、四环素
答案
D
解析
支原体肺炎多发于年长儿,多有发热,咳嗽,有的似百日咳样咳嗽,咯出黏稠痰,甚至带血丝,肺部体征常不明显。血白细胞计数正常,血沉快,X线胸片多见淡薄片状阴影,也可表现为肺门阴影增浓,支气管肺炎改变,间质性肺炎改变,均一的实变阴影。治疗应选用大环内酯类药物,首选用红霉素,如对红霉素过敏者应选用四环素,用药时间至少2~3周,以免复发。
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