患者男性,40岁,“胆石症”10余年。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐和发热。查体:血压80/50mmHg,脉搏120/min,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法),

admin2012-01-14  29

问题 患者男性,40岁,“胆石症”10余年。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐和发热。查体:血压80/50mmHg,脉搏120/min,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法),血钙1.5 mmol/L,血糖18mmol/L。  
恰当的治疗方案应包括

选项 A、严密观察患者体温、呼吸、脉搏
B、急诊手术
C、抑制胰液分泌
D、纠正水电解质失调
E、止血治疗

答案ACD

解析
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