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男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
admin
2018-09-22
33
问题
男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
选项
A、全血
B、新鲜冰冻血浆
C、普通冰冻血浆
D、冷沉淀
E、白蛋白
答案
E
解析
肝硬化患者肝脏合成白蛋白的功能减退,加之患者食欲缺乏,故而蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍更加重蛋白质的吸收减少。同时肝硬化患者常有肝门脉高压症,大量腹水也损失很多白蛋白。故应首选白蛋白输注治疗。故选E。
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第三单元
临床执业医师
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