患者,男,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问

admin2017-07-27  38

问题 患者,男,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问

选项 A、头痛的部位
B、亲属有无类似发作
C、有无高血压、动脉硬化史
D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E、有无全身慢性感染病灶

答案C

解析 患者突然发病,有头痛、呕吐、意识改变,既而出现右侧动眼神经功能障碍,蛛网膜下腔出血表现较明显,这是颅内动脉瘤最易发生的特征,但高血压病也是病因之一。
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