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  3. 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P 110次／分，BP 85／60 mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4 cm×4 cm皮下瘀斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊

男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P 110次／分，BP 85／60 mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4 cm×4 cm皮下瘀斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊

admin2019-01-02  8
问题 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P 110次／分，BP 85／60 mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4 cm×4 cm皮下瘀斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。
根据患者症状和体征，最可能的诊断是
选项 A、肝破裂
B、脾破裂
C、空回肠破裂
D、胰腺损伤
答案B
解析
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