患者,女性,72岁。1年来无明显诱因出现大便时滴鲜血,外院考虑“痔”,给予非手术治疗后好转。此后便血间断出现,有时混有黏液,无排便疼痛。3天前患者排大量鲜血便,并出现头晕,无意识丧失,就诊于急诊,体重半年来下降10kg。查体:心率105次/分,血压100/

admin2018-04-08  28

问题 患者,女性,72岁。1年来无明显诱因出现大便时滴鲜血,外院考虑“痔”,给予非手术治疗后好转。此后便血间断出现,有时混有黏液,无排便疼痛。3天前患者排大量鲜血便,并出现头晕,无意识丧失,就诊于急诊,体重半年来下降10kg。查体:心率105次/分,血压100/60mmHg,面色稍苍白,腹部平坦,无明显压痛,血红蛋白87g/L。
询问的病史中,对鉴别诊断没有意义的是

选项 A、患者近1年来有无大便习惯改变
B、患者有无反酸、烧心
C、患者有无大便干、排便费力
D、有无排便不尽感
E、患者婚育史

答案B,C,E

解析
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