患者,女,38岁。月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心悸气短1个月。查体:体温36.4℃,脉搏100次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。 应诊断的疾病是

admin2019-11-27  34

问题 患者,女,38岁。月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心悸气短1个月。查体:体温36.4℃,脉搏100次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。
应诊断的疾病是

选项 A、巨幼细胞贫血
B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血
D、慢性病性贫血
E、再生障碍性贫血

答案C

解析 缺铁性贫血检查:骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士蓝反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒,在幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼细胞少于0.15;血清铁蛋白降低(<12μg/L),血清铁降低(<8.95μmol/L);总铁结合力升高(>64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%),sTfR(可溶性转铁蛋白受体)浓度超过8mg/L。
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