患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失,即被送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

admin2013-08-09  25

问题 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失,即被送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
在治疗患者的过程中,首要的措施是

选项 A、降低血压
B、中药治疗
C、抗感染治疗
D、控制脑水肿,降低颅内压
E、应用止血药,阻止脑内继续出血

答案D

解析 脑出血后出现的脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率和功能恢复的主要因素。应及时使用脱水药,控制脑水肿、降低颅内压是急性期治疗的重要环节。
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