患者,女性,60岁,G2P2,30年前顺产第二胎,产后第二天即下地劳动。10年来有下坠感,近5年自感阴道有肿物脱出,逐渐增大,休息后不能恢复,妇科检查:宫颈糜烂,已脱出阴道口外,宫体后位仍在阴道内,双侧附件未及异常,临床诊断为子宫脱垂,其临床分度为( )

admin2018-02-03  60

问题 患者,女性,60岁,G2P2,30年前顺产第二胎,产后第二天即下地劳动。10年来有下坠感,近5年自感阴道有肿物脱出,逐渐增大,休息后不能恢复,妇科检查:宫颈糜烂,已脱出阴道口外,宫体后位仍在阴道内,双侧附件未及异常,临床诊断为子宫脱垂,其临床分度为(  )。

选项 A、I度轻
B、I度重
C、Ⅱ度轻
D、Ⅱ度重
E、Ⅲ度轻

答案C

解析 I度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。Ⅱ度指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型:①轻Ⅱ度——子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口:②重Ⅱ度——宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。Ⅲ度指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。
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