患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是( )(2008年)

admin2013-04-02  25

问题 患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是(       )(2008年)

选项 A、胫骨结节骨牵引
B、闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
C、闭合复位,空心螺钉固定
D、全髋人工关节置换术

答案D

解析 本题旨在考查股骨颈骨折的特点和治疗方法的选择。股骨颈骨折是老年人的常见骨折,按照骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法;对于有移位的基底型和经颈型骨折可以采用闭合复位,空心螺钉固定;对于有移位的老年头下型骨折,最佳治疗方法是全髋人工关节置换术,原因在于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环,移位的头下型骨折血液供给受到损害,愈合率低,头坏死率高。
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