患者女,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb 50g/L、WBC 1.8×109/L、PLT 8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.

admin2017-01-19  50

问题 患者女,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb 50g/L、WBC 1.8×109/L、PLT 8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。
确诊的检查是

选项 A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、血型抗体
D、HNA抗体
E、药物抗体

答案B

解析 输血后紫癜的发病机制是产生了免疫性血小板特异性抗体,故本题应选择B。
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