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男，50岁，颈增粗20年，近1年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率＋31%，2h内甲状腺摄碘29% 甲状腺手术后d，病人手足抽搐的处理方法是立即
男，50岁，颈增粗20年，近1年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率＋31%，2h内甲状腺摄碘29% 甲状腺手术后d，病人手足抽搐的处理方法是立即
admin
2012-10-18
30
问题
男，50岁，颈增粗20年，近1年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率＋31%，2h内甲状腺摄碘29%
甲状腺手术后d，病人手足抽搐的处理方法是立即
选项
A、测定血清钙浓度
B、口服钙剂
C、口服二氢速固醇
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
E、行甲状旁腺移植术
答案
D
解析
据患者颈增粗20年，体检发现双侧甲状腺多个结节考虑为结节性甲状腺肿，结合近1年消瘦10kg，并有心悸，基础代谢率、甲状腺摄碘增高的甲亢表现，因此诊为继发性甲亢。继发甲亢的最有效治疗为手术治疗。甲状腺术后抽搐为损伤甲状旁腺所致低钙性抽搐，处理应静脉补充钙剂。
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