患者,男,14岁。近1个多月来肘、膝关节肿痛,活动受限。发病前2周有上呼吸道感染史。查体:左肘、右膝关节红肿,不能屈伸,右膝关节浮髌试验(+)。血沉42mm/h,抗链球菌溶血素O抗体阳性。最可能的诊断是

admin2019-11-27  43

问题 患者,男,14岁。近1个多月来肘、膝关节肿痛,活动受限。发病前2周有上呼吸道感染史。查体:左肘、右膝关节红肿,不能屈伸,右膝关节浮髌试验(+)。血沉42mm/h,抗链球菌溶血素O抗体阳性。最可能的诊断是

选项 A、急性感染性关节炎
B、风湿性关节炎
C、类风湿关节炎
D、强直性脊柱炎
E、痛风

答案B

解析 风湿性关节炎:多发生于青少年,发病前有链球菌感染史,多累及四肢大关节,表现为游走性关节肿痛。抗链球菌溶血素O升高,RF阴性,X线检查无关节骨质侵蚀。
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