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  3. 男性，36岁，人院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100 mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60 g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002 μmol／L，血钙

男性，36岁，人院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100 mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60 g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002 μmol／L，血钙

admin2016-01-27  35
问题 男性，36岁，人院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100 mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60 g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002 μmol／L，血钙1．56 mmol／L，血磷3．2 mmol／L，血钾6．0 mmol／L，血钠122 mmol／L，血氯89 mmol／L，血清白蛋白28 g／L，动脉血气pH7．18，HCO3- 10 mmol／L。
最可能的诊断是
选项 A、急进性肾小球肾炎
B、急性肾衰竭，少尿期
C、恶性高血压
D、慢性肾衰竭晚期
E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
答案D
解析
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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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