患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是( )

admin2017-10-10  40

问题 患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是(    )

选项 A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
E、中毒型菌痢

答案B

解析 颈项强直,克氏征阳性,初步诊断为脑膜炎。脑脊液中细胞数增加,以中性粒细胞为主,为细菌性脑膜炎。结核性脑膜炎一般表现为结核中毒症状,多为低热。流行性乙型脑炎无皮肤黏膜出血、瘀血。中毒型菌痢无脑膜刺激征,皮肤无出血。
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