女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/Hp,24小时尿蛋白定量4.0 g,血浆白蛋白28.5 g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。 首先考虑的诊断是

admin2016-01-27  38

问题 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/Hp,24小时尿蛋白定量4.0 g,血浆白蛋白28.5 g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。
首先考虑的诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎
B、原发性肾病综合征
C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
D、肝硬化肾损害
E、狼疮性肾炎

答案C

解析 青年患者,有慢性乙肝病史及乙肝病毒活动指标,有蛋白尿、血尿、浮肿之肾损害表现,首先考虑的诊断是乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。
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