2. 医学
  3. 患者，男，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T 39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC3．9×109／L，N 0．6，L 0．4。肥达反应：“O”1：80，“H”1：

患者，男，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T 39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC3．9×109／L，N 0．6，L 0．4。肥达反应：“O”1：80，“H”1：

admin2019-08-14  46
问题 患者，男，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T 39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC3．9×109／L，N 0．6，L 0．4。肥达反应：“O”1：80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。
此时护士应采取的紧急措施是
选项 A、用松节油热敷腹部
B、肛管排气
C、可轻轻按摩腹部
D、给予适当止痛药
E、立即通知医生，并做好手术准备
答案E
解析 选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施，应首先排除；选项C按摩腹部，会促使肠液的扩散，加重腹膜刺激症状，应排除；选项D给予止痛药，会掩盖患者的症状，延误抢救时间，应排除；出现肠穿孔后，应立即手术，以防危及生命，故应选E。
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专业实践能力

内科护理（369）

卫生专业技术资格中级（师）

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