男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP 180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛

admin2011-01-29 29

问题男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP 180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

选项 A、全心裹竭
B、右心衰竭，失代偿
C、心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D、心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E、心功能Ⅳ级(NYHA分级)

答案A

解析高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年是左心衰竭的表现。双下肺可闻及巾小水泡音，肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的表现。

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女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选

吗啡抑制呼吸的主要原因是

在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是

这种障碍是这种症状一般必须持续多少时间才能诊断

沙门菌属食物中毒的好发食品是副溶血性孤菌食物中毒好发食品是

男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用(　　　)。

某50岁女性，因阴道不规则流血诊断为宫颈癌Ⅱa期，其病变范围应累及

患者，男，53岁。l周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是

男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

不能纳入基本医疗保险用药范围的药品为()。

二重感染属于()。

在()年建设部颁发了建筑施工企业项目经理资质管理办法,推行项目经理负责制。

教师未经学生同意按考分高低排列名次，张榜公布，或让学生分发试卷，这侵犯了学生的()。

地中海周边夏季的气候特征为：

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CampaigningontheIndianfrontierisanexperiencebyitself.Neitherthelandscapenorthepeoplefindtheircounterpartsina

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吗啡抑制呼吸的主要原因是

在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是

这种障碍是这种症状一般必须持续多少时间才能诊断

沙门菌属食物中毒的好发食品是副溶血性孤菌食物中毒好发食品是

男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用( )。

某50岁女性，因阴道不规则流血诊断为宫颈癌Ⅱa期，其病变范围应累及

患者，男，53岁。l周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是

男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

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