患者女性,37岁,G5P1,负压吸宫术后40天月经未来潮;平素月经规律,月经周期30天;术后阴道少量出血1天即止。近1日下腹阵发性坠痛如痛经样,无阴道出血。术后至今有一次性生活(术后20天时),化验血HCG阴性,妇科B型超声提示宫内液性暗区,最可能为

admin2018-09-03  30

问题 患者女性,37岁,G5P1,负压吸宫术后40天月经未来潮;平素月经规律,月经周期30天;术后阴道少量出血1天即止。近1日下腹阵发性坠痛如痛经样,无阴道出血。术后至今有一次性生活(术后20天时),化验血HCG阴性,妇科B型超声提示宫内液性暗区,最可能为

选项 A、再次妊娠
B、漏吸
C、人工流产不全
D、排卵延迟
E、宫颈粘连

答案E

解析 再次妊娠或漏吸时血HCG应为阳性;不全流产多有淋漓出血,且HCG也应为阳性;人工流产后停经伴腹痛,血HCG阴性,子宫内液性暗区很可能为积血,结合患者多次人工流产史,故首先考虑宫颈粘连。
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