男性,突发寒战,体温39℃,腹泻10余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/ HP,脓细胞(++)。 该患者治疗首选药物

admin2012-10-18  36

问题 男性,突发寒战,体温39℃,腹泻10余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/ HP,脓细胞(++)。  
该患者治疗首选药物

选项 A、先锋霉素
B、氧氟沙星
C、红霉素
D、氯霉素
E、黄连素

答案B

解析 该患者突然寒战,高热达 39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾,如要确诊,需要找到痢疾杆菌,所以需要做粪便细菌培养;细菌性痢疾的治疗首选喹诺酮类如氧氟沙星,有强的杀菌作用,对耐药菌株亦有较好的疗效,口服可以完全吸收,是首选药物。
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