患者男,32岁,工人。因不规则发热、纳差、消瘦、盗汗2月余来诊。查体:巩膜轻度黄染,颈部可扪及3枚花生仁大小淋巴结,质硬,无压痛,右侧腹股沟扪及2枚蚕豆大淋巴结,脾肋下2cm。检测Hb79g/L,网织红细胞0.08,血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素

admin2017-09-08  28

问题 患者男,32岁,工人。因不规则发热、纳差、消瘦、盗汗2月余来诊。查体:巩膜轻度黄染,颈部可扪及3枚花生仁大小淋巴结,质硬,无压痛,右侧腹股沟扪及2枚蚕豆大淋巴结,脾肋下2cm。检测Hb79g/L,网织红细胞0.08,血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L;尿胆原1:160阳性,尿胆红素(一)。
患者黄疸最可能的原因是

选项 A、淋巴结压迫胆总管
B、淋巴瘤肝内浸润
C、淋巴瘤胆道浸润
D、急性黄疸型肝炎
E、淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸

答案E

解析
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