男性，20岁，1h前被刀刺伤来诊，血压 60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难；颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是

admin2011-03-22 35

问题男性，20岁，1h前被刀刺伤来诊，血压 60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难；颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是

选项 A、开放气胸
B、肺损伤
C、心脏压塞
D、血胸
E、张力气胸

答案C

解析根据受伤部位及血压下降、脉压缩小、颈静脉怒张、心音遥远首先考虑心脏压塞。临床将动脉压降低、静脉压升高、心音遥远称为Beck三联征，是心脏压塞的典型临床表现。

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