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患者因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6.2mmol/L,Na+138mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,CO2CP 25mmol/L;心电图示T波高尖。下列处理不正确的是( )
患者因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6.2mmol/L,Na+138mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,CO2CP 25mmol/L;心电图示T波高尖。下列处理不正确的是( )
admin
2022-06-03
35
问题
患者因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K
+
6.2mmol/L,Na
+
138mmol/L,Ca
2+
2.1mmol/L,CO
2
CP 25mmol/L;心电图示T波高尖。下列处理不正确的是( )
选项
A、静脉滴注葡萄糖和胰岛素
B、用氨苯蝶啶快速利尿
C、静脉注射葡萄糖酸钙
D、停用含钾药物
E、静脉滴注碳酸氢钠溶液
答案
B
解析
①患者慢性肾功能不金,血钾高于正常值,心电图示T波高尖,应诊断为高钾血症,高钾血症不宜使用保钾利尿剂氨苯蝶啶;
②静脉滴注5%碳酸氢钠溶液可使血容量增加,稀释血清K
+
。还可促使K
+
移入细胞内而降低血钾浓度;
③患者血钙<2.25mmol/L,应诊断为低钙血症,静脉注射葡萄糖酸钙溶液既可纠正低钙血症,又可拮抗K
+
对心肌的毒性作用;
④高钾血症者应立即停用含钾药物;
⑤静脉滴注葡萄糖溶液和胰岛素,可使K
+
转移至细胞内,从而暂时降低血钾浓度。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/wxrzFFFM
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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