女性,14岁。因接触花粉后出现四肢皮肤紫癜1天入院。查体发现四肢有散在的紫癜、荨麻疹,呈对称性分布。化验:血常规正常,尿常规发现RBC(++++),PT、APTT。正常。查体最可能还发现

admin2019-09-25  32

问题 女性,14岁。因接触花粉后出现四肢皮肤紫癜1天入院。查体发现四肢有散在的紫癜、荨麻疹,呈对称性分布。化验:血常规正常,尿常规发现RBC(++++),PT、APTT。正常。查体最可能还发现

选项 A、巩膜黄疸
B、面色苍白
C、淋巴结肿大
D、心尖部三级收缩期杂音
E、肾区叩痛

答案E

解析 过敏性紫癜肾损害多在3~4周内恢复,本例患者经4周的药物治疗,无好转,并出现蛋白尿,应考虑可能转为慢性肾炎,需更改治疗方案。
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