(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

admin2019-07-11 53

问题 (2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

选项 A、静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒
B、补充血容量
C、提高通气量，给予氧疗
D、应用抗生素药物控制感染
E、纠正电解质紊乱

答案A

解析患者慢性咳喘40年，一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡，诊断为慢性阻塞性肺疾病引起的肺性脑病。血气分析提示呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，提示患者存在严重缺氧及CO₂潴留。COPD合并CO₂潴留是由于肺泡通气不足所致，因此治疗上主要是提高通气量，给予氧疗，加快排出CO₂，纠正CO₂潴留。静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒，易造成氧解离曲线左移，减少氧气的释放，加重组织缺氧。呼吸道感染是患者出现酸碱平衡失调和呼吸衰竭的常见诱因，因此应用抗生素控制感染是重要的治疗方法。电解质紊乱和酸碱平衡失调常同时存在，在治疗酸碱平衡紊乱时，同时要注意纠正水电解质紊乱，适当补充血容量以保证血细胞比容在一定水平，这对于维持氧输送能力和防止肺水肿具有重要意义。

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(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

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一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是()。

患者，男，66岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。如果该患者在住院当日，大量呕血后晕倒，其治疗措施应选用()。

患者，女，53岁。转移性右下腹痛6小时，有固定的压痛点，诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。急性阑尾炎的特殊体征为()。

患者，刘某，心血管疾病，护士在听其心音时发现其心音强弱不等、心律不规则，心率快慢不一。对上述测量结果的文字记录方式，哪项是正确的()。

某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是

除芽孢以外可将一切微生物杀死的是()。

(2008年第37题)下列氨基酸中，无相应遗传密码的是

用大理石跟酸反应制取CO2时，最好选用的酸是()。

Thecurrentsituationurgedthatmoreattention______toproblemslessstudiedbythecitygovernment.

张某，女，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是（　　）。

财产所有权的原始取得不以原所有权人的所有权及转移所有权的意思为依据，而是直接依据法律的规定取得所有权，属于原始取得方法的有()。

唐代科举分为()两类。

古人作诗常“化用”前人成句，“旧时王谢，堂前又燕过谁家?”一句“化用”了——朝——的诗句?

在数据库系统中，用户所见的数据模式为（）。

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(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示： 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

西医临床医学综合能力

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患者，男，66岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。如果该患者在住院当日，大量呕血后晕倒，其治疗措施应选用()。

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患者，刘某，心血管疾病，护士在听其心音时发现其心音强弱不等、心律不规则，心率快慢不一。对上述测量结果的文字记录方式，哪项是正确的()。

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用大理石跟酸反应制取CO2时，最好选用的酸是()。

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张某，女，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是（ ）。

财产所有权的原始取得不以原所有权人的所有权及转移所有权的意思为依据，而是直接依据法律的规定取得所有权，属于原始取得方法的有()。

唐代科举分为()两类。

古人作诗常“化用”前人成句，“旧时王谢，堂前又燕过谁家?”一句“化用”了——朝——的诗句?

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张某，女，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是（　　）。

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