马在运动过程中突然出现膝关节、跗关节不能屈曲,大腿和小腿强直。强迫运动时蹄尖着地,拖曳前进。触诊时髌骨位于滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。手术治疗的最佳方案是( )

admin2018-04-25  22

问题 马在运动过程中突然出现膝关节、跗关节不能屈曲,大腿和小腿强直。强迫运动时蹄尖着地,拖曳前进。触诊时髌骨位于滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。手术治疗的最佳方案是(    )

选项 A、跗关节切开矫形术
B、膝内直韧带切断术
C、膝关节外侧带加固术
D、髋关节开放性整复固定术
E、切开膝关节,整复固定髌骨

答案B

解析 髌骨上方脱位主要由于髌骨在上下滑动时被固定在滑车嵴近端,患关节不能屈曲。站立时,大腿、小腿强直,呈向后伸直肢势,膝关节、跗关节均不能屈曲。运步时蹄尖着地,拖曳前进,触摸髌骨被异常固定在股骨内侧滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。根据病马的临床特征,可以诊断为膝盖骨上方脱位。因此,手术治疗的最佳方案是膝内直韧带切断术。
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