男性,45岁,呕吐腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70 mmHg,意识恍惚,巩膜中度感染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常。腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm。双上肢散在出血点,Hb 90 g/L。WBC 3.22×109/L

admin2013-05-16  37

问题 男性,45岁,呕吐腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70 mmHg,意识恍惚,巩膜中度感染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常。腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm。双上肢散在出血点,Hb 90 g/L。WBC 3.22×109/L,血糖7.0 mmoL/L,尿糖(+),尿酮 (-),尿镜检(-)。
对诊断最有价值的检查是

选项 A、血氨
B、肾功能
C、腹部CT
D、肝功能
E、血气分析

答案A

解析 肝性脑病患者多伴有血氨升高。
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