患者，男，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查：呼吸28次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmol／L、血钾3．5mmol／L、CO2CP15．2mmol／L(正常23～31m

admin2018-07-19 29

问题患者，男，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查：呼吸28次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmol／L、血钾3．5mmol／L、CO₂CP15．2mmol／L(正常23～31mmol／L)，尿比重1．025。
该患者第1天的补液量计算方法为

选项 A、生理需要量+1／2继续丧失量
B、生理需要量一1／3累积丧失量
C、生理需要量+1／2累积丧失量
D、生理需要量+累积丧失量
E、生理需要量+1／3继续丧失量

答案C

解析烧伤患者纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理。第1天补液量=生理需要量+1／2累积丧失量，第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1／2累积丧失量，第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。

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