患者,女,24岁。无药物过敏史,产后高热、寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,气臭秽,烦躁,口渴引饮,尿少色黄,大便燥结;舌红,苔黄而干,脉数有力。血常规示:WBC15.46×109/L,GRAN%85%。抗生素治疗首选

admin2022-05-12  51

问题 患者,女,24岁。无药物过敏史,产后高热、寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,气臭秽,烦躁,口渴引饮,尿少色黄,大便燥结;舌红,苔黄而干,脉数有力。血常规示:WBC15.46×109/L,GRAN%85%。抗生素治疗首选

选项 A、青霉素类和头孢菌素类药物,同时加用甲硝唑
B、头孢菌素类药物,同时加用甲硝唑
C、青霉素类药物,同时加用阿昔洛韦
D、大环内脂类药物,同时加用甲硝唑
E、利巴韦林,同时加用甲硝唑

答案A

解析 根据临床表现(如发热、下腹痛、恶露异常)、实验室检查(如白细胞计数升高、中性粒细胞百分比增高)等,可诊断为产褥感染。本病的治疗根据临床表现及临床经验选用抗生素,首选青霉素类和头孢类药物,同时加用甲硝唑,青霉素过敏者可选用林可霉素或红霉素。
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