患儿，男，4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是 ( )

admin2015-10-23 32

问题患儿，男，4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是 ( )

选项 A、肾积水
B、肾结核
C、肾母细胞瘤
D、肾透明细胞癌
E、多囊肾

答案C

解析患者小儿，左上腹有进行性肿大包块、质硬，无其他明显症状，首先考虑诊断肾母细胞瘤。肾母细胞瘤90％发生在7岁以前，腹部肿块是最常见和最重要的症状。肾结核的全身症状明显，无明显包块形成。肾积水形成的包块质软。脾肿大、胰腺囊肿都质软。

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