试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。

admin2014-02-11 36

问题试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。

选项

答案(1)临床表现：常先有发热。全身倦怠感即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛。呼吸困难，浮肿，甚至阿-斯综合征。 (2)诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音，可有心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。②心电图：可见ST-T改变。R波减低，病理性Q波和各种心律失常，特别是房室传导阻滞和室性期前收缩等。③血清学检查心肌酶增高(CPK，GOT，LDH增高)。④血清病毒中和抗体及补体结合反应测定：在发病后3周问2次血清的抗体滴定度有4倍增高为病毒感染的阳性指标。

解析

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试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。

心血管内科

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