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  3. 男性．26岁，左颌下区肿块2年，肿块时大时小．进食时局部明显胀痛感。 可能的诊断是

男性．26岁，左颌下区肿块2年，肿块时大时小．进食时局部明显胀痛感。 可能的诊断是

admin2014-11-30  29
问题 男性．26岁，左颌下区肿块2年，肿块时大时小．进食时局部明显胀痛感。
可能的诊断是
选项 A、下颌下腺囊肿
B、急性化脓性下颌下腺炎
C、涎石症致慢性下颌下腺炎
D、淋巴管瘤
E、海绵状血管瘤
答案C
解析 (1)颌下腺肿物可受限怀疑是颌下腺结石导致的肿物．因为此患者主诉有进食时局部明显胀痛感，可表明肿物与进食有关，所以需要询问肿块与进食关系来确定此肿物是否来源于颌下腺．故本题选B。(2)涎腺的扪诊检查主要通过双合诊来确定涎腺是否有肿物，肿物的大小、部位、活动度、边界是否清楚等等，对于肿物的性质判断具有十分重要的意义，所以A正确，而其他检查对于腮腺的检查意义不大。(3)此患者左颌下区肿块2年，肿块时大时小，进食时局部明显胀痛感，表明此肿物与进食有关，此区域最常见的引起进食相关肿物的病症是涎石症，所以C正确，其
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第三单元

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