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患者,男,31岁,右胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压75/55mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 护士对该患者进行病情判断
患者,男,31岁,右胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压75/55mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 护士对该患者进行病情判断
admin
2012-04-30
31
问题
患者,男,31岁,右胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压75/55mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
护士对该患者进行病情判断后,其结果可能为
选项
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
答案
C
解析
患者表现为极度呼吸困难、发绀、烦躁不安,脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、气管左移、颈静脉充盈、头颈部和右胸皮下气肿、右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失,为张力性气胸的表现。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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